文 ｜ 《中国科学报》记者 温新红
我没有家人，基本上是一个人生活。现年72岁。未来也会继续走着人生的最后一段路，被认定为需要看护的级别，然后一个人静静地死去。如果某天我的死亡被人发现，我不希望被人们认为是‘孤独死’。这就是我写这本书的动机。
继《父权制与资本主义》《厌女》《从零开始的女性主义》后，日本当代著名社会学学者、女性主义学者上野千鹤子再推全新力作《在熟悉的家中向世界道别》，通过对日本最新医疗、看护、护理等情况的全面调研，分享自己为晚年生活所做的准备。
2021年年初在日本上市以后，这本书迅速跃居日本亚马逊同类作品畅销榜榜首，并在一年之内加印14次，发行24万册。其中文版近日由译林出版社推出。
上野千鹤子认为，每个人都会是独居者，因为和别人组建家庭只是人生的一个阶段，一旦过了这个阶段，大家都一样，都会变成独居者。或早或晚，每个人都要回到独自一人的状态。
《在熟悉的家中向世界道别》中，有一个关于老年人生活满意度的调查，这个调查发现晚年的时候，独居者是最幸福的。
在生活满意度方面，没有子女的独居老人生活满意度最高，烦恼度低，觉得寂寞的比率低，觉得不安的比率也低。如果老人是主动选择独居的，那么他就不容易感觉到寂寞和不安。
根据上野千鹤子的观察，在日本，人们对老年独居者的偏见已经消失了，独居或与子女分居对老年人而言更好这一点，已经变成了社会常识。
老了以后去养老院还是去医院？二者都不选。上野千鹤子说，我们可以在熟悉的家中，以自己喜欢的方式向世界道别。给人以一个人在家带着尊严离世可以实现的信心。
根据上野千鹤子的调查，从临终关怀的成本来看，在医院去世的成本最高，其次是养老院，而居家临终的成本反而是最低的。
从全世界的趋势来看，老年人的护理已经完全从机构护理转向居家护理了。
而以自己喜欢的方式，在熟悉的家中向世界道别对于很多日本老人来说之所以可以实现，正是因为护理保险制度的实行。通过护理保险20年来的实践积累，原本看上去遥不可及的独居者居家养老，也一步步变成了现实。
日本比中国更早进入老龄化和少子化的社会阶段。中国社会已经或者将要面临的养老问题压力不小。
旅日华人作家毛丹青与上野千鹤子有一个关于这本书的对谈。上野千鹤子表示：养老问题在世界上，尤其是在极短的时间内快速老龄化的东南亚，更是一个严峻的课题。日本比较早地着手应对，这对中国也许有借鉴作用，避免走弯路最好。
